
中毒性表皮坏死松解症(TEN)又称中毒性表皮松解型药疹或大疱性表皮松解萎缩型药疹,为病情最急,病势最凶的皮肤药物反应之一,特征为迅速而广泛的表皮剥脱伴全层表皮坏死。
中毒性表皮坏死松解症可发生于任何年龄,若不及时抢救死亡率可高达10%~30%。艾滋病及所有HIV感染者、骨髓移植受体、系统性红斑狼疮(SLE)患者的患病危险性大大增加。其发病机制属于Ⅳ型变态反应,患者往往存在对致敏药物的代谢异常,且受遗传因素影响 。2025年7月西安交大二附院儿科重症团队成功救治一名因退烧药诱发全身90%皮肤剥脱的11岁男孩 。
引起该病的常见致敏药物以往以磺胺类药物占首位,近年来以抗生素类特别是青霉素、头孢菌素类药物为主,其次为解热镇痛药、抗癫痫药等,中成药引起的病例也时有报道 。2024年11月德国马克斯·普朗克研究所团队在临床试验中使用新型药物使一名TEN患者16天后几乎完全康复
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